Cataratas

¿Qué Es?

Opacificación (Enturbiamiento) de la lente ocular.
La lente es una estructura flexible, transparente cerca del frente del globo del ojo que ayuda a enfocar la visión y filtra y refracta los rayos luminosos.
Las cataratas se pueden formar en uno o en ambos ojos. Si se forman en los dos ojos, su progresión en cada uno de ellos puede ser muy diferente.
Las cataratas no son cancerosas.
Afecta a ambos sexos, ora al nacimiento, en el caso de las congénitas, ora a partir de los 60 años, en el caso de las seniles.

Causas

Envejecimiento.
La diabetes mellitus.
Lesiones oculares.
Inflamaciones como las uveitis.
Algunos medicamentos como la cortisona.
Exposicion a rayos X, microondas ó radiaciones infrarojas como en la soldadura sin protección).
Motivos genéticos, incluido el efecto de la rubéola sobre el feto de una madre que contrae la enfermedad al principio del embarazo o la galactosemia, defecto congénito del metabolismo de los azúcares

Sintomas

Visión borrosa que empeora con luz brillante.
Comenzará a notar los ojos velados al conducir de noche, cuando las luces parecen dispersarse o con aureolas.
Visión doble (algunas veces).
Sólo en las fases avanzadas, niñas de los ojos opacas, lechosas.

Riesgo

La edad.
Exposición a cualquiera de la causas explicadas en los apartados anteriores.

Prevención

Las mujeres en edad reproductora deben vacunarse contra la rubéola si no la han tenido o se han inmunizado con anterioridad.
El uso de drogas con cortisona o cualesquiera otras susceptibles de afectar el cristalino deberá ser cuidadosamente vigilado por un médico.
Las afecciones oculares que pudieran provocar cataratas, como la iritis o la uveitis, deben ser tratadas con celeridad. El estudio perinatal de los déficits congénitos del metabolismo (programas de detección precóz de metabulopatías)puede ayudar a evitar las complicaciones de, por ejemplo, la galactosemia.

Diagnóstico

Diagnóstico

Historial y reconocimiento físico por un médico.
Para precisar el grado de la opacificación y el tamaño del cristalino (para su sobstitución por una lente), el oftalmólogo le realizará pruebas con instrumentos especiales, que no son dolorosas.
Tratamiento

El tratamiento es quirúrgico.
Según las posibilidades y necesidades de cada caso particular, se pueden extraer y substituir su déficit mediante gafas, o extraer e implantar en su sitio una lente artificial ("L.I.O."; Lente intraocular).
Tras la operación llevará el ojo tapado unos días.
Medidas generales

Después de la cirugía, puede ser necesario llevar unas gafas o lentes de contacto especiales.
Medicación

Su oftalmólogo puede recetarle algún analgesico para las molestias tras la operación.
Actividad

Sin restricciones, pero no conduzca por la noche si no ve bien.
Dieta

No es necesaria, salvo en el caso de padecer galactosemia, ya que entonces se deberán evitar los alimentos con dicho azúcar.

Complicaciones

Pérdida de la visión.
Complicaciones postoperatorias, incluyendo perforación del ojo.
Adherencias y desprendimiento de retina.

Pronóstico

En general se cura con cirugía.
Algunas cataratas no afectan lo suficiente a la visión para necesitar de cirugía. Mientras "maduran" las cataratas (contra más duro se pone el cristalino, más fácil es de extraer), tendrá que cambiar de gafas con frecuencia para mejorar la visión, y evitar las iluminaciones fuertes mediante gafas de sol.

Cáncer de Útero

¿Qué Es?

Este cáncer es el número uno en frecuencia de los tumores Ginecológicos en la mujer y el cuarto en frecuencia en la mujer.
Aparece con mayor incidencia en mujeres de 60 años ó 70 años.
Las mujeres que más lo padecen son las de los países desarrollados y un 80% de ellas ya se encuentran en la menopausia.
Menos de un 5% de los casos de cáncer de útero ocurren en mujeres menores de 40 años.

Riesgo

HORMONAS:

Exposición del cuerpo de la mujer durante mucho tiempo a hormonas femeninas como son los estrógenos. El riesgo es 4 u 8 veces mayor que el de la población de mujeres no expuesta.
Síndrome de Stein-Leventhal.
Infertilidad y nuliparidad. El estímulo continuo que las hormonas ejercen sobre el útero cuando éste no llega a albergar un hijo, se ha considerado como factor de riesgo.
ALTERACIONES MENSTRUALES Y CICLOS MENSTRUALES ANOVULATORIOS: es decir, o bien que la mujer menstrúa pero no ovula o bien que el ciclo menstrual de la mujer está alterado tanto en atrasos o adelantos como en cantidad de sangrado.

OBESIDAD, DIABETES, HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y EXPOSICIÓN A RADIACIÓN: se han relacionado con la generación de cáncer de útero.

OTROS CÁNCERES EN LA FAMILIA: Historia familiar de aparición de otros tipos de cáncer, como es el caso de tener historia familiar de cáncer de mama, colon o recto. Haber padecido un tipo de Tumor ovárico, el que se origina en la capa de la granulosa.

Las mujeres que tienen una enfermedad del hígado avanzada mantienen niveles en sangre de estrógenos mayores que los habituales, siendo esto un factor de riesgo para el cáncer de útero.

 

Prevención

El cáncer es curable si se detecta a tiempo; afortunadamente, los más frecuentes son los más fáciles de detectar mediante sencillos exámenes.

El control del cáncer de útero se lleva a cabo por medio del Papanicolau en promedio cada 6 meses o un año, según lo indique el médico.

Conviene realizar este estudio después del inicio de la vida sexual activa.

Diagnóstico precoz del cáncer de útero:
1.- Exploración pélvica.
Cada 3 años entre los 20-40 años
Anual por encima de los 40 años

2.- Citología en la menopausia en grupos de alto riesgo

3.- Alto riesgo:
Infertilidad
Obesidad
Trastornos ovulatorios
Tratamiento estrogénico
Metrorragias

Otros factores de prevención son:
Los embarazos que se llevan a término.
Cuando el inicio de la menstruación (menarquía) ocurre por encima de los 15 años.
El uso de anticonceptivos orales
Aunque parezca una contradicción el uso del tabaco en mujeres que han tenido la menopausia se ha descrito como factor protector o al menos se asocia a una menor incidencia de cáncer de útero.

Diagnóstico

La combinación de quimioterapia y rayos puede reducir el riesgo de muerte a la mitad.

La intervención quirúrgica es tratamiento de rutina para los primeros estadios del cáncer en el cuello de útero. La terapia de rayos se emplea cuando el mal se ha propagado.

Los medicamentos hacen que el tumor sea más vulnerable a los rayos y tenga menos fuerza para recuperarse de los daños.

La Cisplatina, un medicamento usualmente utilizado en quimioterapia, funciona mejor en combinación con la terapia de rayos.

Los efectos colaterales de la combinación de terapias incluyen náuseas, vómitos y anemia en grado muy superior al que experimentan las mujeres que sólo se someten a terapia de rayos.

Celulitis

¿Qué Es?

La celulitis, también conocida por paniculosis, adiposalgia o reumatismo del tejido conjuntivo y adiposo subcutáneo es un proceso debido a la afectación del tejido celular subcutáneo, de origen desconocido.
Existe inflamación, edema, degeneración y engrosamiento de las fibras colágenas, con aparición de nódulos de grasa.
Afecta fundamentalmente en su fase no infecciosa a las mujeres en un 95% de los casos, con mayor ó menor extensión y localización y aparece a cualquier edad, incluso en la pubertad.

Causas

La causa es de origen desconocido. Parece estar ligada por su presentación casi exclusiva y en un altísimo porcentaje en mujeres a factores hormonales femeninos. Pero lo cierto es que hasta la fecha no existe razón para su aparición.
La celulitis puede degenerar en un proceso infeccioso y en este caso será debido a bacterias tipo estafilococo o estreptococo, convirtiéndose entonces en una enfermedad grave que necesita tratamiento con medicación antimicrobiana.

Sintomas

En un gran porcentaje de casos, la aparición de ésa "piel de naranja" con abultamientos bien definidos de la piel en nalgas y parte posterior y superior de muslos, pudiendo llegar hasta la rodilla, no provoca más que problemas de tipo estético.
Sin embargo hay casos, cuanto más edad más frecuentes, en que las enfermas aquejan dolores de calidad variable, a veces agudos, en muslos, piernas, y brazos. Dolor que se acentúa con la presión o simplemente el roce o con el calor de la cama.
Al tacto se nota la tensión de la zona; a la presión, como granulosa y al pellizcar, dolor.
En estos casos extremos pueden aparecer componentes psíquicos, como ansiedad o depresión.

Riesgo

Fundamentalmente, la infección interna en las zonas donde exista esa "piel de naranja", que puede dar un cuadro grave de celulitis por infección.

Prevención

No existe ninguna efectiva. La mejora de la circulación en las zonas afectadas (muslos, piernas, nalgas) bien mediante masaje o mejor mediante ejercicio diario (caminar todos los días con zapato deportivo), es una garantía de que la enfermedad no progrese con rapidez.
Evitar los golpes, moratones y en general todo lo que pueda afectar a ésas zonas de tejido celular subcutáneo que están alteradas. La ropa muy ajustada es perjudicial para esas zonas.
Las cremas externas, sólo favorecen la hidratación de la piel ( si son hidratantes), pero no llegan en ningún caso a relacionarse con el tejido afectado. No obstante, el simple efecto masaje de su aplicación y el hecho de que la persona se preocupe y se conciencie de la necesidad de hacer algo de ejercicio físico todos los días, es de por sí beneficioso.

Diagnóstico

Diagnóstico

La enfermedad se diagnostica realizando una biopsia ó examen anatomopatológico de la zona afectada, que sólo se hace en casos en los que la extensión es grande o la zona afectada puede comprometer otras actividades orgánicas ó en caso de complicación por infección, para conocer el tipo de microorganismo causante.

Medidas Generales

La terapia conlleva:

Ejercicio físico diario.
Evitar golpes en las zonas donde esté presente.
No llevar ropa muy ceñida.
En casos de dolor, baños de agua templada, aplicación de calor si hay infección.
Antibióticos si se presenta infección.
Medicación

Las inyecciones tan al uso en determinadas modas o épocas, de sustancias todas ellas ineficaces, sólo puede conducir a crear más problemas en la zona.
Infiltraciones de fármacos que se suponen absorben la grasa, no tienen base científica alguna demostrable y cualquier hematoma o rotura de vaso en la zona puede servir para diseminar aún más la enfermedad.

Complicaciones

En los casos normales, las induraciones pueden ir a mayor y crear zonas de dolor al tacto o al roce, pero mientras no se presente infección, no es motivo de preocupación, excepto la estética.
La aparición o no de varices, puede estar o no en relación con la celulitis, pero no hay base para pensar que ella sola crea o determina la aparición de varicosidades.

Pronóstico

Con la edad, la extensión de la "piel de naranja" puede ir a más, aunque el pronóstico no es malo si no lleva aparejada ninguna infección.
En el caso de que ésta hiciera presencia, el tratamiento antibiótico resuelve el problema en 7-10 días.

Celulitis

¿Qué Es?

La celulitis, también conocida por paniculosis, adiposalgia o reumatismo del tejido conjuntivo y adiposo subcutáneo es un proceso debido a la afectación del tejido celular subcutáneo, de origen desconocido.
Existe inflamación, edema, degeneración y engrosamiento de las fibras colágenas, con aparición de nódulos de grasa.
Afecta fundamentalmente en su fase no infecciosa a las mujeres en un 95% de los casos, con mayor ó menor extensión y localización y aparece a cualquier edad, incluso en la pubertad.

Causas

La causa es de origen desconocido. Parece estar ligada por su presentación casi exclusiva y en un altísimo porcentaje en mujeres a factores hormonales femeninos. Pero lo cierto es que hasta la fecha no existe razón para su aparición.
La celulitis puede degenerar en un proceso infeccioso y en este caso será debido a bacterias tipo estafilococo o estreptococo, convirtiéndose entonces en una enfermedad grave que necesita tratamiento con medicación antimicrobiana.

Sintomas

En un gran porcentaje de casos, la aparición de ésa "piel de naranja" con abultamientos bien definidos de la piel en nalgas y parte posterior y superior de muslos, pudiendo llegar hasta la rodilla, no provoca más que problemas de tipo estético.
Sin embargo hay casos, cuanto más edad más frecuentes, en que las enfermas aquejan dolores de calidad variable, a veces agudos, en muslos, piernas, y brazos. Dolor que se acentúa con la presión o simplemente el roce o con el calor de la cama.
Al tacto se nota la tensión de la zona; a la presión, como granulosa y al pellizcar, dolor.
En estos casos extremos pueden aparecer componentes psíquicos, como ansiedad o depresión.

Riesgo

Fundamentalmente, la infección interna en las zonas donde exista esa "piel de naranja", que puede dar un cuadro grave de celulitis por infección.

Prevención

No existe ninguna efectiva. La mejora de la circulación en las zonas afectadas (muslos, piernas, nalgas) bien mediante masaje o mejor mediante ejercicio diario (caminar todos los días con zapato deportivo), es una garantía de que la enfermedad no progrese con rapidez.
Evitar los golpes, moratones y en general todo lo que pueda afectar a ésas zonas de tejido celular subcutáneo que están alteradas. La ropa muy ajustada es perjudicial para esas zonas.
Las cremas externas, sólo favorecen la hidratación de la piel ( si son hidratantes), pero no llegan en ningún caso a relacionarse con el tejido afectado. No obstante, el simple efecto masaje de su aplicación y el hecho de que la persona se preocupe y se conciencie de la necesidad de hacer algo de ejercicio físico todos los días, es de por sí beneficioso.

Diagnóstico

Diagnóstico

La enfermedad se diagnostica realizando una biopsia ó examen anatomopatológico de la zona afectada, que sólo se hace en casos en los que la extensión es grande o la zona afectada puede comprometer otras actividades orgánicas ó en caso de complicación por infección, para conocer el tipo de microorganismo causante.

Medidas Generales

La terapia conlleva:

Ejercicio físico diario.
Evitar golpes en las zonas donde esté presente.
No llevar ropa muy ceñida.
En casos de dolor, baños de agua templada, aplicación de calor si hay infección.
Antibióticos si se presenta infección.
Medicación

Las inyecciones tan al uso en determinadas modas o épocas, de sustancias todas ellas ineficaces, sólo puede conducir a crear más problemas en la zona.
Infiltraciones de fármacos que se suponen absorben la grasa, no tienen base científica alguna demostrable y cualquier hematoma o rotura de vaso en la zona puede servir para diseminar aún más la enfermedad.

Complicaciones

En los casos normales, las induraciones pueden ir a mayor y crear zonas de dolor al tacto o al roce, pero mientras no se presente infección, no es motivo de preocupación, excepto la estética.
La aparición o no de varices, puede estar o no en relación con la celulitis, pero no hay base para pensar que ella sola crea o determina la aparición de varicosidades.

Pronóstico

Con la edad, la extensión de la "piel de naranja" puede ir a más, aunque el pronóstico no es malo si no lleva aparejada ninguna infección.
En el caso de que ésta hiciera presencia, el tratamiento antibiótico resuelve el problema en 7-10 días.